TOP カタログ希望 サービス ご利用案内 お問い合わせ
(お電話やFAXからもご注文いただけます)

お届け先 ご自宅　 ご実家
氏名(全角)
(お届け先の世帯主)
(姓) (名)
ママのお名前(全角) (姓) (名)
ふりがな(全角) (せい) (めい)
郵便番号(半角) - 7桁の郵便番号を入力
ご住所
市区町村 (全角) 例：大阪市　中央区/三島郡
町域 (全角) 例：大手町/山田村
番地 (半角) 例：12-13
建物名(全角) 例：ABマンション105
電話番号 (半角) 　 例：012-345-6789
メールアドレス (半角) 例：mail@mail.com

お子様のお名前(全角) 「のし」にお名前と  
ふりがな(全角) ふりがなを印刷します。  
性別 長男 次男 三男 その他  
  長女 次女 三女 その他  
生年月日  H 年 月 日  

のし ピンク ブルー 水引のし（一般的なのし） 　
  外のし(ｻｰﾋﾞｽのﾍﾟｰｼﾞの包装ｲﾒｰｼﾞを参照下さい。)
内のし(商品にのしをかけてその上から包装します。)
包装紙

うさぎ&クマ ベアー&ベビー

水玉ブルー 水玉ピンク

　　

　
お支払い方法 郵便振替 代金引換

項目にあわせてご記入下さい。

ご注文番号
商品名
(簡単でOKです)
表示
価格
自宅か実家へのお届け数
遠方への発送数
総数
備考
例：2343-020/R6010            

発送先リスト

遠方の先様へ発送がある方はご記入下さい。こちらから直接お送りいたします。
(一軒\500〜\600　北海道沖縄別途)

送り主様お名前 ご住所 お電話番号

発送　1
ご注文番号 商品名 先様のお名前
先様の〒
(半角)
 TEL
(半角)		 ご住所


発送　2
ご注文番号 商品名 先様のお名前
先様の〒
(半角)
 TEL
(半角)		 ご住所


発送　3
ご注文番号 商品名 先様のお名前
先様の〒
(半角)
 TEL
(半角)		 ご住所


発送　4
ご注文番号 商品名 先様のお名前
先様の〒
(半角)
 TEL
(半角)		 ご住所


発送　5
ご注文番号 商品名 先様のお名前
先様の〒
(半角)
 TEL
(半角)		 ご住所

 

控えを送る（送信元へ写しを送信）